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在这个年龄前,要开始控糖!

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35岁,每天一杯奶茶续命,体检血糖正常。你一定觉得“控糖”跟自己没什么关系。

据中国疾控中心2025年最新研究显示,

20~24岁男性糖尿病患病率已从1.99%涨至7.42%,

40岁以下群体发病率增长3倍【1】。

很多人第一次发现血糖出了问题,不是因为体检,而是因为——眼睛看不清了。

等到视力模糊才去查,此时,眼底往往已经发生了严重损伤。

今天,青岛爱尔眼科医院副院长、日照爱尔眼科医院高云霞院长来给大家聊聊

一个被严重忽视的健康警报:控糖,真的不是中老年人的专利。

35岁:一条被忽视的血糖“警戒线”

美国糖尿病协会(ADA)和《中国糖尿病防治指南(2024版)》已将血糖筛查年龄从40岁提前至35岁。基于两个科学事实:

第一,30岁后肌肉量每年减少约1%。肌肉是帮身体"消化"葡萄糖的关键组织,肌肉少了,处理血糖的能力随之下降。与此同时,负责分泌胰岛素的β细胞在35岁左右老化加速,血糖更易失控;

第二,这个年龄段叠加了工作压力、久坐不动、睡眠不足、高糖饮食等多重风险,胰岛素抵抗加剧,血糖越来越难控制。

为什么吃糖,会悄悄损害你的双眼对糖尿病患者而言,大量摄入糖分不仅扰乱血糖,还可能引发白内障、干眼等,甚至损伤眼底,诱发糖尿病视网膜病变(简称"糖网")。

糖网的核心机制是长期高血糖对视网膜微血管的慢性破坏。视网膜布满密集脆弱的微血管,如同输送营养的细小水管。持续高血糖会损伤血管壁,导致血管渗漏,引发视网膜出血、渗出、增殖等病变,逐步损害视力。

在我国,糖尿病患者已达1.48亿【2】,约每10人中就有1位患者;每3位糖尿病患者中,就有1位会发生糖网【3】。

糖网早期几乎无明显症状——不少人先出现视力下降、视物变形、眼前黑影遮挡,就医检查后才发现患有糖尿病,但此时视力往往已损伤。

即便对非糖尿病人群,高糖饮食也在持续伤害眼睛:儿童青少年长期摄入添加糖,会影响眼球壁巩膜弹性,加速眼轴拉长和近视进展;成年人血糖骤升时,糖分在晶状体内堆积转化为山梨醇,导致晶状体肿胀变形,长期反复会加速白内障风险。

从今天开始,做好这4件事1. 每天添加糖,别超25克

世卫组织建议,成年人每日添加糖摄入量应≤25克。一杯三分糖奶茶,含糖量就可能超过25克,一杯就超标。甜点、含糖饮料、红烧菜、加工零食,都在悄悄让你糖摄入爆表。

2. 调整吃饭顺序,平稳血糖

先吃蔬菜→再吃肉蛋蛋白→最后吃主食膳食纤维可以形成“缓冲带”,避免血糖飙升,减少对眼底微血管的冲击。同时多吃粗粮、绿叶菜,补充维生素。

3. 每天2小时户外,“守”住眼轴

自然光会刺激视网膜分泌多巴胺,这是天然的“眼轴稳定剂”,也是低成本的护眼方法。

4.定期筛查是关键

建议患者在确诊糖尿病后立即检查眼底,此后每年至少复查一次。如已发生糖网,则需遵医嘱复查。

得了“糖网”,怎么办?对糖尿病患者而言,通过饮食、运动、药物将血糖控制在合理范围,是预防和治疗糖网的基础。

在此之上,糖网的治疗需根据病情程度选择方案:

需要特别提醒的是,眼内注药是一场“持久战”。有些患者注射1-2针后觉得症状缓解就自行停药,或因初期视力无明显改善就放弃治疗,这都是错误的。药物会逐渐代谢,只有遵医嘱定期补充“弹药”,才能巩固已取得的治疗成果。

总之,糖网的治疗需综合评估病情,也需要做好长期的准备,建议选择专业的眼科医疗机构,接受规范诊疗。

数据来源:

【1】中国疾控中心2025年糖尿病年轻化趋势研究

【2】第11版《IDF全球糖尿病地图》

【3】《我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南(2022年)》


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本文来源:日照爱尔眼科医院